Enuresis nocturna: ¿Qué es?

Según la Asociación Española de Pediatría, la enuresis nocturna es la incontinencia urinaria intermitente que se produce durante el sueño, y a una edad socialmente inaceptable. Es decir, un niño con enuresis será incapaz de controlar la micción mientras duerme a la edad de cinco años o más. 

La enuresis nocturna afecta a un 10-13% de los niños de 6 años y a un 6-8% de los niños de 10. Es un trastorno que afecta tanto a los padres como a los propios niños, que se averguenzan muchas veces de tener que usar pañales durante la noche para evitar mojar la cama.

¿Cómo se diagnostica? Para empezar, es importante valorar tres factores: si existe o no una patología orgánica que produzca la enuresis, la frecuencia y características de los episodios, y la predisponencia que tiene el niño a sufrirla. Según estos podemos clasificar la enuresis nocturna en:

• Monosintomática: el síntoma es la micción incontrolada.
• No monosintomática: a parte de la micción aparecen otros síntomas del sistema urinario
• Primaria: el niño nunca ha controlado la micción durante la noche.
• Secundria el niño comienza con los síntomas seis meses o más después de controlar la micción nocturna.

Espina bífida II.

La etiología de la espina bífida es desconocida por el momento, todavía se necesitan más estudios para saber que influye en su aparición (genes, medio ambiente...) y así conocer sus causas.

Pero si se conocen medidas, que llevándolas a cabo durante el embarazo son eficaces como prevención o incluso tratamiento de la espina bífida:

• Lo más importante es la toma de suplementos de ácido fólico, que ya recomiendan en todos los embarazos.
• También es importante tener controladas ciertas enfermedades, como la diabetes y la obesidad, durante la gestación.

Hay estudios sobre la tasa de incidencia de las mujeres de tener hijos afectados con espina bífida según la raza.

Según datos del centro de control y prevención de enfermedades sobre estos estudios, revelan que las mujeres hispanas (latinas) presentan la tasa más alta frente a mujeres no hispanas, tanto mujeres blancas como mujeres negras o afroamericanas.

Enlaces:

http://espanol.ninds.nih.gov/trastornos/espina_bifida.htm

https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/spinabifida.html

http://salud.discapnet.es/Castellano/Salud/Discapacidades/Desarrollo%20Motor/Espina%20Bifida/Paginas/cover%20espina%20bifida.aspx

Dermatitis del pañal

Se trata de una irritación de la zona que ocupa el pañal, es decir, zona perineal, perianal, los pliegues de las ingles y los glúteos. Aunque según la AEP se define mejor como: "proceso cutáneo irritativo e inflamatorio debido a las especiales condiciones de humedad, maceración, fricción y contacto con orina, heces y otras sustancias (detergentes, plásticos, perfumes, etc.) que se producen en la zona cubierta por el pañal durante un periodo muy concreto de la edad del individuo". 

Se desconoce la causa exacta de esta dermatitis pero se sospecha de varias causas, de las cuales dos se encuentran relacionadas con no cambiar frecuentemente el pañal. Cuando la orina comienza a descomponerse, se transforma en amoníaco, que en contacto con la piel es capaz de irritarla. También las heces son perjudiciales si no se limpian adecuadamente ni se cambia el pañal con la frecuencia necesaria, ya que al descomponerse se observa la aparición de ácidos que son perjudiciales en contacto con la piel. Se debe tener especial vigilancia en este aspecto si hay diarrea. También pueden causar dermatitis los pañales muy apretados o que friccionan la piel y algunos jabones utilizados para lavar los pañales de tela. No debemos olvidarnos de la cándida, hongo que habita en ambientes calientes y húmedos como los pañales y que pueden causar este daño.

La mejor forma de prevenir la dermatitis del pañal es cambiarlo de forma frecuente, utilizando agua para limpiar (sin jabón), secando bien la zona a toquecitos y una crema preventiva si se quiere. Si a pesar de estas medidas, aparece esta dermatitis en el bebé, cambiar todavía con más frecuencia al pañal, si hay infección dejar el bebé al aire libre o usar pañales de tela y utilizar una crema, recetada por el pediatra, para combatirla. 

Fuentes:

http://www.bebesymas.com/salud-infantil/la-dermatitis-del-panal-todo-lo-que-hay-que-saber

https://www.aeped.es/sites/default/files/documentos/dermatitis-panal.pdf

Cardiopatías congénitas

Nos referimos a cardiopatías congénitas como un conjunto de enfermedades cardíacas provocadas por alteraciones en el desarrollo estructural del corazón durante el periodo embrionario. La prevalencia es de un 0.8%, y solo la mitad de los bebés presentan sintomatología. Existen muchas enfermedades incluidas en el término de cardiopatías congénitas, por lo que se clasifican en:

• Cortocircuitos izquierda derecha: se producen al pasar sangre de la circulación sistémmica a la pulmonar. Están causadas por defectos en las válcvulas cardíacas que resultan en comunicaciones interauriculares e interventriculares. 
• Lesiones obstructivas: dificultan el paso del flujo cardíaco a través de las aurículas y ventrículos. Son, por ejemplo, la estenosis aórtica y pulmonar. 
• Cardiopatías congénitas cianógenas: se producen por la mala oxigenación de la sangre fruto de defectos en el flujo sanguíneo normal. Como resultado, se produce coloración azul (cianosis) en labios y puntas de los dedos. 

La sintomatología es muy variable. Algunas enfermedades cursan de forma asintomática y no requieren tratamiento si no producen síntomas severos. Muchas veces se detectan por síntomas sospechosos o por soplos y arritmias en la exploración física. El diagnóstico se realiza a través de pruebas como el electrocardiograma, la radiografía de tórax, pero sobre todo la ecocardiografía, que permite evaluar el estado de gravedad.

El tratamiento suele incluir cirugía, bien sea una intervención o varias dependiendo de la complejidad de la situación. El pronóstico es favorable, y con los avances diagnósticos y de tratamiento, el 80% de los casos tratados resultan con la cura del niño.

Más información:

→https://www.aeped.es/sites/default/files/documentos/35.pdf
→http://www.fundaciondelcorazon.com/informacion-para-pacientes/enfermedades-cardiovasculares/cardiopatias-congenitas/tipos-de-cardiopatias-congenitas.html

→http://www.fundaciondelcorazon.com/informacion-para-pacientes/enfermedades-cardiovasculares/cardiopatias-congenitas.html

Espina bífida I

La espina bífida es una malformación que se produce en el feto, en la columna vertebral. Es un tipo de defecto del tubo neural (DTN), al igual que lo es también en encefalocele.

Lo que ocurre es que los huesos de la columna vertebral (vértebras) no se forman por completo, y por lo tanto no cierran como deberían. Esto es un problema ya que por medio de las vértebras se encuentra la médula espinal y por consiguiente lo pueden protegerla de forma correcta y pueden verse afectados también los nervios espinales.

La espina bífida puede afectar a cualquier parte de la columna, y según su localización y su tamaño, puede causar discapacidades físicas y mentales más o menos graves. Esto también depende de si está afectada médula y/o nervios.

Hay distintos tipos de espina bífida, según el tipo va a variar la gravedad de la enfermedad.

En cuanto al diagnóstico, es muy común que esto se detecte durante el embarazo con las ecografías rutinarias, pero también hay casos en los que se detecta en el momento del nacimiento. Aunque también se puede dar que no se diagnostique hasta la niñez (espina bífida oculta).

El tratamiento va a variar de unos a otros, ya que dependerá de las necesidades de cada niños, y por tanto del tipo de y gravedad.

Enlaces:

http://espanol.ninds.nih.gov/trastornos/espina_bifida.htm

https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/spinabifida.html

http://salud.discapnet.es/Castellano/Salud/Discapacidades/Desarrollo%20Motor/Espina%20Bifida/Paginas/cover%20espina%20bifida.aspx

Películas que transmiten valores a los niños

Vivimos en una sociedad donde existe mucho egoísmo, avaricia, consumismo, y donde habita la gente mezquina y ruin. Los padres intentan inculcar buenas cualidades a sus hijo como la bondad, la honestidad, el civismo, la cooperación... para que sean una buena persona en un futuro. Esta tarea no es fácil, como ya hemos mencionado, el mundo esta lleno de gente con cualidades no tan buenas y pueden "llevar al niños por el mal camino". Aquí os traigo un listado de 8 películas que os pueden ayudar para transmitir buenos valores a los niños.